VILLA MARELLI RIFERIMENTO PER LA TUBERCOLOSI

Villa Marelli di Niguarda è Centro di Riferimento Regionale per la Tubercolosi.

Nell'ultimo anno sono stati seguiti circa 300 casi di malattia attiva e 760 casi di infezione latente.
Per buon andamento della terapia rimane la tempestività della diagnosi, anche per quelle “forme sosia” di malattia.
Si chiamano micobatteriosi non tubercolari e sono provocate da microrganismi simili all’agente patogeno della tubercolosi. Queste forme spesso richiedono lunghi percorsi di cura, mediamente 24 mesi, e sono in aumento: se prima si vedevano 10 casi l’anno, oggi il dato è arrivato a 50 e spesso si tratta di pazienti italiani.

Villa Marelli offre un percorso assistenziale completo, dalla diagnosi alla terapia, per pazienti già affetti da tubercolosi e di prevenzione per le persone a rischio di contagio.

Il Centro è supportato anche dall’attività dell'Associazione STOP TB Italia Onlus che ha lo scopo di coordinare le attività nazionali di lotta alla tubercolosi in Italia e nei Paesi ad alta endemia.
 

Per prenotazioni..>>
Per effettuare l’esame di Mantoux (anti tubercolina) è possibile accedere con impegnativa del medico curante senza prenotazione il lunedì-martedì-venerdì:
- al Centro Prelievi di Niguarda dalle 7.30 alle 10.00
- a Villa Marelli dalle 13 alle 14.30.



La tubercolosi

La lotta alla tubercolosi è uno dei problemi sanitari che da più tempo impegna l’uomo.
L’attenzione verso questa malattia è calata nel dopoguerra (anche per l’avvento dei farmaci chemioterapici) ma purtroppo la è tuttora una delle patologie infettive più diffuse nel mondo.

Fino ad oggi molto è stato fatto.
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità la mortalità tra il 1990 e il 2014 è diminuita del 47%, allo stesso tempo diagnosi e trattamenti efficaci hanno permesso di salvare oltre 40 milioni di persone tra il 2000 e il 2014.
Ma non è abbastanza. Visto che a suonare è una sirena preoccupante: nel 2015, infatti, la tubercolosi ha superato l’Hiv, aggiudicandosi il triste primato di killer-infettivo nel mondo, dove si contano ancora 9,6 milioni di casie 1 milione e mezzo di vittime, soprattutto nelle aree più povere del pianeta. 

I dati dipingono l’Italia come una zona a bassa endemia.
Ma c’è attenzione per la sottostima dei casi segnalati. Nel 2014 nel nostro Paese sono stati notificati circa 3600 casi di malattia e 290 decessi, ma incrociando i dati di dimissione, le relazioni di laboratorio e quelle cliniche dei pazienti curati, risulta che c’è una sottostima a livello nazionale di almeno un migliaio di casi. In pratica quello che succede in alcune regioni d’Italia è che molti casi non vengono segnalati, in alcune aree si arriva anche ad una sottonotifica del 50%.


I più colpiti

Nel mondo la grande maggioranza dei malati si verifica in giovani adulti mentre nei paesi ricchi, esclusi gli immigrati, la malattia si concentra negli anziani e negli immunodepressi.
Attualmente le zone più a rischio per TBC sono l’Africa Sub-sahariana, l’Asia meridionale (es. India) e orientale (es. Cina, Filippine), alcuni Paesi delle Ande e le nazioni come Russia, Ucraina, Romania.


Come si trasmette

La trasmissione avviene per via aerea dai malati con TBC polmonare alle persone che condividono con loro l’abitazione, l’ufficio, la classe, di solito per almeno 8 ore consecutive o per meno ma ripetutamente.


Terapie a disposizione

Attualmente la ricerca mette a disposizione dei medici armi più sofisticate sia per la diagnosi che per la cura della malattia. Oggi possiamo contare su tecniche di laboratorio sempre più avanzate, in grado di identificare i diversi ceppi infettivi a livello genetico-molecolare. In questo modo è molto più facile ricostruire l’andamento di un contagio in un focolaio. Questo ci permette inoltre di impostare la migliore terapia possibile in base alle caratteristiche genetiche del batterio.

Anche l’arsenale terapeutico si è arricchito di nuove soluzioni, efficaci soprattutto contro le forme di farmaco-resistenza, quelle più difficili da curare. Queste forme di malattia sono quasi tutte d’importazione, legate soprattutto al fenomeno dei flussi migratori. In questo tipo di popolazione l’incidenza di malattia è più alta di quasi 8 volte rispetto a quella italiana, ma la trasmissione alla popolazione locale è solo episodica. A volte, poi, capita anche l’inverso e cioè si può verificare che la malattia si trasmettada un paziente italiano a uno straniero. Comunque grazie ai nuovi farmaci come bedaquilina e delamanid siamo in grado di trattare efficacemente tutte le forme di tubercolosi anche quelle multiresistenti.

 

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Villa Marelli e le patologie respiratorie

Le patologie respiratorie costituiscono una delle maggiori cause di invalidità e le stime indicano per i prossimi anni un loro aumento.
Le ragioni di questo incremento sono varie e comprendono la sempre più diffusa abitudine al fumo, soprattutto nel sesso femminile, l'inquinamento industriale e metropolitano, un aumento della patologia asmatica e l'allungamento della vita media.

La Pneumologia di Niguarda si occupa del trattamento delle seguenti patologie:
Neoplasie pleuropolmonari, broncopatia cronica ostruttiva enfisema polmonare, insufficienza respiratoria, asma bronchiale interstiziopatie, patologie infettive polmonari, tubercolosi, micosi malattie rare polmonari (istiocitosi, linfangioleiomiomatosi, ipertensione polmonare primitiva ecc.) patologie connesse al paziente sottoposto a trapianto di polmone.

Villa Marelli garantisce continuità assistenziale nella gestione multidisciplinare di pazienti affetti da malattie respiratorie grazie alla collaborazione con i reparti e gli ambulatori ospedalieri.
Operano, in stretta collaborazione ed integrazione tra loro, medici specialisti in endocrinologia, otorinolaringoiatria, ortopedia, urologia, pneumologia, radiologia, fisiologia respiratoria, cardiologia, microbiologia e biologia.
Per prenotazioni..>>

Sportello: lun-ven 8.00 - 15.30

Presso il Centro di Villa Marelli è possibile effettuare la prima visita specialistica pneumologica, anche con eventuale richiesta di Rx torace, senza prenotazione (lun-ven: 8.00 - 10.00), con un numero di posti limitato (se si supera il numero massimo, viene preso un appuntamento entro pochi giorni). 

Per info su Villa Marelli:
02 6444.5869-5804, lun-ven: 9.00 - 14.00 

 


 


Villa Marelli e il tabagismo

Villa Marelli è sede anche del Centro Disassuefazione e Trattamento Danni da fumo: vengono eseguite da parte di esperti pneumologi visite mediche ed esami funzionali e fornite indicazioni e consigli sanitari.
Per Info e Prenotazioni



Dove siamo

L'Istituto Villa Marelli è in via Zara 81 -Milano.
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