Cure Palliative - Hospice

DIRETTORE: RIOLFI Mirko
COORDINATORE INFERMIERISTICO: Alessandro Ripiccini

STAFF: BEZIZA Elena, CESARIS Luisa Cecilia Maria, GRECO Paola, GUGLIELMO Mauro, LIPPI Monica, LISSONI Barbara, SCHIRRU Michele

CENTRO MULTIDISCIPLINARE: Cancer Center

TEL SEGRETERIA: 02 6444.5122 - fax: 02 6444.5125
MAIL SEGRETERIA: cphospice@ospedaleniguarda.it / ucp-dom@ospedaleniguarda.it

Hospice “Il Tulipano”

«Le cure palliative sono l’insieme degli interventi terapeutici, diagnostici e assistenziali, rivolti sia alla persona malata sia al suo nucleo familiare, finalizzati alla cura attiva e totale dei pazienti la cui malattia di base, caratterizzata da un’inarrestabile evoluzione e da una prognosi infausta, non risponde più a trattamenti specifici.» (Legge 38/2010)

Immerso nel verde del Parco “Ex Paolo Pini” – Presidio Socio Sanitario dell’Ospedale Niguarda – l’Hospice “Il Tulipano” è una struttura residenziale dedicata ad accogliere persone per le quali non è più possibile curare la malattia, ma è possibile e necessario curare la persona nella sua interezza, garantendo sollievo, dignità e qualità di vita. In continuità con la visione di Cicely Saunders, fondatrice del moderno movimento hospice, l’assistenza si fonda sul principio:
«Tu vali perché sei tu e sarai importante fino all’ultimo istante della tua vita. Faremo tutto il possibile non soltanto per aiutarti a morire serenamente, ma anche per aiutarti a vivere fino alla fine.»

L’obiettivo è garantire la miglior qualità di vita possibile al paziente e alla sua famiglia, in un contesto accogliente, attento e rispettoso delle esigenze degli assistiti.

Le visite sono regolate secondo gli orari e le modalità riportati nella sezione “Sede e Orari” in calce alla pagina. Grazie a un’organizzazione attenta alle esigenze dei pazienti e delle famiglie, sono possibili tutti i giorni, con fasce orarie ampie e flessibili.

L’Hospice è pienamente integrato con i reparti e i servizi dell’Ospedale Niguarda, garantendo la continuità ospedale–territorio e la presa in carico in tutte le fasi del percorso assistenziale, fino alla morte della persona assistita.

e-mail: cphospice@ospedaleniguarda.it

La struttura

Il Tulipano si distingue per un’architettura volutamente diversa da quella ospedaliera e dispone di 15 camere singole, ciascuna intitolata a un fiore e arredata per ricreare un’atmosfera familiare, mantenendo al contempo i presidi necessari a garantire il miglior percorso assistenziale.

Ogni camera è dotata di:
•   poltrona letto per l’accompagnatore che desidera restare anche di notte
•   bagno privato
•   televisore
•   mini-frigo
•   forno a microonde

Durante la permanenza, la stanza diventa a tutti gli effetti la casa del paziente, che può personalizzarla – compatibilmente con gli spazi e l’organizzazione – con oggetti cari che richiamino l’ambiente domestico, come fotografie, coperte, piccoli suppellettili o indumenti.

Gli spazi comuni includono aree per colloqui e riunioni d’équipe, locali del personale sanitario, zone terapeutiche, ambienti ricreativi, spazi di culto e locali di servizio.

L’équipe

L’assistenza è garantita da un’équipe multiprofessionale composta da infermieri e operatori socio-sanitari presenti 24 ore su 24, medici palliativisti, fisioterapisti, psicologi, assistenti sociali, assistenti spirituali e volontari.
Tutti collaborano in modo integrato, condividendo valutazioni e processi decisionali per definire ed erogare un Piano Assistenziale Individualizzato (PAI), rivolto sia al paziente sia alla sua famiglia.

Le cure palliative e la medicina integrativa

Presso Il Tulipano viene offerta assistenza specialistica da parte di un’équipe multidisciplinare, orientata al sollievo della sofferenza e al benessere globale della persona nelle diverse fasi del processo del morire. L’attività comprende il controllo del dolore e degli altri sintomi, l’integrazione degli aspetti psicologici, sociali e spirituali, nonché il sostegno alla famiglia durante tutto il percorso di malattia.
L’obiettivo è preservare la dignità e la qualità della vita fino all’ultimo istante, riconoscendo la morte come evento naturale e garantendo un’attenzione profonda alla persona e ai suoi bisogni, nel pieno rispetto dei diritti sanciti dalla Legge 219/2017 in materia di consenso informato e pianificazione condivisa delle cure.

Ad integrazione delle cure palliative, l’Hospice offre gratuitamente – grazie a progetti sostenuti da associazioni ed enti del Terzo Settore – attività di medicina integrativa e complementare, tra cui pet therapy con cane, musicoterapia e cure estetiche. Periodicamente vengono inoltre organizzati concerti di musica classica.

Oltre al supporto spirituale, disponibile su richiesta del paziente o dei familiari e garantito dai sacerdoti della Cappellania dell’Ospedale, nella Sala del Culto viene celebrata la Santa Messa con cadenza indicativamente quindicinale.

A chi si rivolge

L’accesso al servizio, quando ricorrono i presupposti assistenziali, clinici o psico-sociali – come previsto dai criteri regionali per le cure palliative stabiliti dalla D.G.R. Lombardia n. 5918/2016 – può avvenire su segnalazione dei reparti ospedalieri, del medico di medicina generale, di un medico specialista o, in alcuni casi, direttamente dal paziente o dal familiare/caregiver.

Non è riservato esclusivamente a pazienti oncologici: possono essere accolte anche persone con patologie croniche e degenerative in fase avanzata e senza possibilità di guarigione, tra cui:
•   malattie neurologiche (es. SLA, Parkinson)
•   patologie polmonari croniche
•   insufficienza renale
•   insufficienza cardiaca terminale non candidabile a trapianto

La Rete Hospice

Il Tulipano fa parte della Rete assistenziale di Cure Palliative in Lombardia, che consente una gestione coordinata dei posti letto disponibili e riduce i tempi di attesa, sia per il ricovero in hospice sia per l’attivazione di cure palliative domiciliari specialistiche.

Per maggiori informazioni sulla rete regionale, consulta il sito della Regione Lombardia – Rete Cure Palliative.

Continuità assistenziale e dimissioni protette

L’Hospice Il Tulipano, con il supporto della Centrale Operativa Territoriale (COT) e del Servizio di Continuità Assistenziale (SCA) ospedaliero, garantisce dimissioni protette attraverso:
•   Consulenza di Cure Palliative presso i reparti dell’Ospedale, svolta da un’équipe multidisciplinare, per la valutazione clinico-assistenziale e psicologica, il supporto ai professionisti coinvolti e la definizione condivisa del programma di cura.
•   Ambulatorio di Cure Palliative Simultanee, rivolto a pazienti oncologici e non oncologici, finalizzato alla gestione dei sintomi, al supporto psicologico e alla pianificazione condivisa del percorso di cura, in integrazione con gli altri specialisti dell’Ospedale.
•   Cure Palliative Domiciliari, garantite da un’équipe multiprofessionale, con possibilità di successivo ricovero in Hospice a titolo definitivo o di sollievo, per rispondere in modo mirato ai bisogni del paziente e della famiglia.

Unità di Cure Palliative Domiciliari (UCP-Dom)

L’Unità di Cure Palliative Domiciliari (UCP-Dom) dell’Ospedale Niguarda garantisce alle persone affette da malattia inguaribile, in fase avanzata o terminale, la possibilità di essere assistite presso il proprio domicilio, con lo stesso approccio e la stessa filosofia di cura che caratterizzano l’Hospice Il Tulipano. L’équipe multidisciplinare è orientata al sollievo della sofferenza e al benessere globale della persona, accompagnandola in tutte le fasi della malattia e del processo del morire. L’assistenza comprende il controllo del dolore e degli altri sintomi, l’attenzione agli aspetti clinico-assistenziali, psicologici, sociali e spirituali, e il sostegno alla famiglia, assicurando continuità di cura e il pieno rispetto della dignità fino alla morte.

Requisiti per l’attivazione

Per avviare l’assistenza è indispensabile che al domicilio sia presente un caregiver – familiare o altra persona di fiducia – in grado di seguire il malato e fungere da riferimento per l’équipe. È inoltre richiesta la presenza di un nucleo di supporto intorno al paziente.

Modalità di assistenza

Servizio attivo tutti i giorni dell’anno, 24 ore su 24.
Équipe multiprofessionale composta da medici, infermieri, OSS, fisioterapisti, psicologi e assistenti sociali.
Fornitura di farmaci, presidi e ausili previsti dal Piano di Assistenza Individualizzato (PAI).

Come attivare il servizio

È previsto un colloquio di valutazione con un operatore di cure palliative e un familiare/caregiver; il paziente può partecipare se lo desidera.
Per fissare il colloquio è necessario contattare il servizio:

via e-mail: ucp-dom@ospedaleniguarda.it
telefono: 02 6444 5119 (08.00 - 20.00)

Documenti richiesti prima del colloquio

Da inviare via e-mail all’indirizzo indicato:

Relazione clinica aggiornata redatta dal medico di medicina generale (MMG) o da uno specialista.
Ricetta del MMG con la dicitura: “Attivazione servizio UCP-Dom per [indicare patologia]”
Nominativo del caregiver e relativo recapito telefonico.

Durante il colloquio viene verificata la presenza dei requisiti per l’attivazione dell’assistenza domiciliare.

Ambito territoriale di riferimento

L’UCP-Dom dell’Ospedale Niguarda assiste prioritariamente i pazienti residenti nella Zona 9 di Milano. In situazioni particolari, e al fine di garantire la continuità di cura per pazienti già seguiti dall’Ospedale, l’assistenza può essere estesa a comuni o aree limitrofe.

e-mail: ucp-dom@ospedaleniguarda.it