Il Centro Multidisciplinare di Medicina del Sonno dell’Ospedale Niguarda si occupa della diagnosi, presa in carico e cura dei disturbi del sonno e svolge attività di ricerca in questo ambito.

È accreditato come un’unica struttura funzionale, multidisciplinare organizzata in:

• Centro di Medicina del Sonno - Area Neurologica: afferente al Dipartimento di Neuroscienze (S.C. di Neurologia – S.S. di Neurofisiopatologia e S.C. di Chirurgia dell’Epilessia) 
• Centro di Medicina del Sonno - Area Respiratoria-Pneumologica: afferente al Dipartimento Medico Specialistico (SC di Pneumologia)

Per le caratteristiche delle patologie del sonno e per le tecniche diagnostiche, le due strutture sono strettamente interconnesse nella gestione dei pazienti. Inoltre condividono spazi, operatori e strumentazione.

Il Centro si avvale della collaborazione di:
•    S.S.D. Maxillo-Facciale
•    S.C. Otorinolaringoiatria 
•    S.C. Pediatria
•    S.C. Dietetica e Nutrizione Clinica
•    S.C. Neuropsichiatria dell’infanzia e dell’adolescenza
•    Chirurgia Bariatrica- S.C. di Chirurgia Generale Oncologica e Mininvasiva 
per il completamento diagnostico, l’assistenza e i trattamenti appropriati.

Le principali patologie trattate sono:

•    insonnia
•    disturbi del ritmo sonno-veglia
•    eccessiva sonnolenza diurna
•    narcolessia
•    parasonnie (sonnambulismo, disturbo comportamentale del sonno REM)
•    disturbi del movimento (s. delle gambe senza riposo – mioclono notturno)
•    Disturbi del movimento o del comportamento in diagnosi differenziale con epilessia
•    Russamento e apnee ostruttive del sonno
•    Sindrome delle apnee centrali nel sonno
•    Obesità e Ipoventilazione
•    Insufficienza Respiratoria Notturna
•    Disturbi nel sonno in altre patologie specifiche (es. cardiopatia, ipertensione arteriosa, disturbo psichiatrico)

I pazienti possono accedere e trovare assistenza su invio da parte dei Medici di Medicina Generale, degli specialisti dei reparti di degenza o del PS ogni qual volta vi sia il sospetto clinico o una diagnosi confermata di patologia del sonno.

Dopo la prima valutazione clinica in ambito neurologico o pneumologico il paziente verrà preso in carico e inviato alle indagini strumentali più appropriate, se necessario.

 

CENTRO DI MEDICINA DEL SONNO - AREA NEUROLOGICA

Referente: Dott.ssa Ilaria Costi

•S.S. di Neurofisiopatologia (Responsabile Dott. Dante Facchetti)
•S.C. di Neurologia (Direttore Dott.ssa Maria Sessa)

All’interno del Centro opera un’équipe multidisciplinare e multiprofessionale che si occupa della valutazione, diagnosi e trattamento dei disturbi del sonno e della presa in carico del paziente.
A tal fine il Centro di Medicina del Sonno collabora con i MMG oltre che con i servizi ospedalieri.

Il centro di Medicina del Sonno di Niguarda è accreditato dalla Accademia Italiana di Medicina del Sonno.

Nell’ambito della rete ospedaliera, il Centro si avvale della collaborazione delle seguenti strutture:

• S.C. Centro Munari Chirurgia dell’Epilessia e del Parkinson
• S.S.D. Maxillo-Facciale
• S.C. Otorinolaringoiatria 
• S.C. Pediatria
• S.C. Dietetica e Nutrizione Clinica
• S.C. Neuropsichiatria
• Chirurgia Bariatrica- S.C. di Chirurgia Generale Oncologica e Mininvasiva 

Percorso Clinico - Diagnostico 

Il paziente afferisce al Centro su invio di una delle seguenti figure mediche:

• Medico di Medicina Generale o altro medico intercettante
• Specialista ambulatoriale e/o ospedaliero 
• Su segnalazione in seguito a dimissione da un reparto ospedaliero
   

Patologie trattate

• insonnia
• disturbi del ritmo sonno-veglia
• eccessiva sonnolenza diurna
• narcolessia
• parasonnie (sonnambulismo, disturbo comportamentale del sonno REM)
• disturbi del movimento (s. delle gambe senza riposo – mioclono notturno)
• Disturbi del movimento o del comportamento in diagnosi differenziale con epilessia

 

Attività diagnostico terapeutica

• Visita neurologica 
• Valutazione e indicazioni sulle misure di igiene del sonno
• Impostazione dei trattamenti di terapia comportamentale 
• Impostazione della terapia farmacologica, quando indicato
• Approfondimenti diagnostici, ove necessario, in linea con le più recenti linee guida (Videopolisonnografia notturna e Multiple Sleep Latency Test  dopo valutazione neurologica)   <
   

Attività Clinico – Assistenziale

• Visite di follow-up 
• Presa visione degli esiti degli esami strumentali e revisione della diagnosi 
• Revisione della terapia farmacologica per i disturbi del sonno e i disturbi del comportamento 
• Attività di supporto psicologico/trattamento comportamentale dei disturbi del sonno (anche di gruppo).
   

Attività formativa

Il Centro di Medicina del Sonno è un polo di formazione per specializzandi in Neurologia.
La S.C. di Neurologia è convenzionata con la Scuola di Specializzazione in Neurologia dell’Università degli Studi di Milano. 
La S.S. di Neurofisiopatologia è sede di tirocinio dei Tecnici di Neurofisiopatologia del Corso di Laurea in Tecniche di Neurofisiopatologia dell’Università degli Studi di Milano. 
 

Attività di ricerca

Il Centro svolge anche attività di ricerca e di sperimentazione clinica nel campo dei disturbi del sonno.

 

STAFF

•    Referente: Dott.ssa Ilaria Costi, Neurofisiologa, Certificata Medico Esperto in Medicina del Sonno (AIMS) dal 2022 
•    Dott. Dante Facchetti, Neurologo, Certificato Medico Esperto in Medicina del Sonno (AIMS) dal 2003
•    Dott. Francesco Aruta, Neurologo
•    Dott. Davide Villa, Neurologo
•    Dott.ssa Annalisa Sgoifo, Psicologa

Come accedere

L’accesso al centro avviene con la prenotazione di una Prima Visita Neurologica presso il Centro di Medicina del Sonno attraverso il Numero Verde Regionale o al CUP o direttamente agli sportelli,  con richiesta redatta dal Medico di Medicina Generale o dallo Specialista.
La richiesta di Visita Neurologica di Controllo presso il Centro di Medicina del Sonno verrà effettuata dallo specialista neurologo  del centro al termine della prima visita. 
La relazione della visita neurologica verrà consegnata al paziente ed è disponibile sul portale ospedaliero e sul fascicolo sanitario.
Gli esami strumentali diagnostici e la terapia cognitivo comportamentale, quando indicati, verranno richiesti solo dallo Specialista Neurologo esperto in Medicina del Sonno.      

Dove si trova il centro di Medicina del Sonno? 

Gli ambulatori per le visite neurologiche dell’ambulatorio di Medicina del Sonno si trovano al Blocco Nord, Settore A, Ambulatorio 2B, presso la S.S. di Neurofisiologia.
Le Videopolisonnografie notturne in ambulatorio e l’MSLT vengono effettuati in ospedale presso il Centro di Chirurgia dell’Epilessia, Padiglione DEA, 2° piano, Ala Ovest.